새전북신문

요로감염 방심하다 슈퍼세균 감염 노출 위험

항생제 내성 CRE 감염증 사망, 6년 만에 17배 이상 급증
박희승 의원 “2024년 항생제 내성 관리 사용 예산 17억 여원에 불과

기사 작성: 강영희 - 2024년 10월 21일 18시07분

슈퍼세균으로 불리는 CRE(카바페넴 내성 장내세균) 감염증에 인한 사망 신고가 급증하고 있다.

국회 박희승(더불어민주당 남원장수임실순창) 의원은 21일 질병관리청으로부터 제출받은 자료를 바탕으로 이 같이 밝혔다.

박 의원에 따르면 ‘CRE 감염증’으로 인한 사망 신고는 2017년 37건에서 2023년 663건으로 무려 17배가 증가한 것으로 나타났다. ‘CRE 감염증’ 발생 신고는 2017년 5,717건에서 2023년엔 38,405건으로 6.7배 증가했다.

그는 또한 올해 2024년 6월까지 발생 신고는 25,533건, 사망 신고는 439건에 달해, 연말까지 발생 신고는 5만 건, 사망 신고는 9백 건에 육박할 것으로 내다봤다.

‘CRE 감염증’은 카바페넴계 항생제에 내성을 나타내는 장내세균목 균종에 의한 감염 질환으로, 최근 국내·외에서 빠른 속도로 증가 추세이나 치료가 어렵고 사망률이 매우 높다.

문제는 CRE 감염이 ‘요로감염’과 같은 흔한 세균감염 질환 치료시 항생제 오남용과 잘못된 처방으로 인한 다제내성균(MDR)에서 기인한다는 점이다.

무엇보다 원인균의 항생제내성이 지역, 성별, 연령에 따라 달라 적절한 경험적 항생제 처방과 적정 사용이 필요한데 정확한 병력 청취, 일반 소견 검사 및 소변배양검사가 필요한 것으로 알려졌다.

박 의원은 ‘CRE 감염증’ 환자가 주로 고연령층에서 발생한다는 점을 주목했다.

박 의원에 따르면 2024년 상반기에 발생한 25,533명 CRE 환자 중 △80~84세세는 18.65% △85~89세 15.20% △75~79세 14.91% △70~74세 10.83% △65~69세 10.22% 순으로 주로 65세 이상 노년층에서 주로 발병한다.

이 같은 노년층 집중 발생에 대해 비뇨의학과 전문의들은 요양병원 등에서 행해지는 항생제 오남용과 노인배뇨 관리 문제점을 지적했다.

실제 2023년 분당서울대병원 호흡기내과 이연주 교수팀에서 발표한 논문에 따르면, 요양병원이나 장기요양시설에서 발행하는 세균감염 질환에 부적절한 항생제를 사용하는 확률이 매우 높게 나타났다. 부적절한 항생제 사용은 장기요양시설에서는 35% 수준, 요양병원에서는 24% 수준을 보였다.

이에 대해 전문가들은 환자의 임상 정보를 포함하는 항생제내성 요로감염균 전담 모니터링 시스템 구축, 다제내성균 요로감염 대응체계를 구축 등을 제안했다.

박희승 의원은 “2024년 항생제 내성 관리에 사용되는 예산이 17억여원에 불과하다”며 항생제 내성 관리 예산 확충 문제를 지적한 뒤 “전국의료관련감시체계에 요양병원 등 만성기병원 참여를 확대해 요로감염 항생제 내성 관리에 철저히 대응해야 한다”고 강조했다. /서울 = 강영희기자

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