[칼럼] 더 나은 “내 몸의 지지대”를 향해

“골반이 내려가는 듯한 느낌이 든다”는 표현을 하시는 분들이 계십니다.

방광 압박감, 배뇨 변화, 혹은 장 운동 불편감까지 동반하는 경우도 있고요.

이런 증상이 있다면, 자궁탈출증 또는 자궁하수증(uterine prolapse)의 가능성을 꼭 염두에 두셔야 합니다.

제가 지난 25년간 집중해 온 ‘후방질원개수술’(일명 이쁜이수술)은

이러한 증상을 개선하고, 구조적 지지 기능을 회복하는 데 중점을 둔 치료법입니다.



자궁탈출증, 왜 문제인가

골반장기탈출증 중 자궁탈출증은 자궁이 정상 위치에서 내려와 질강으로 일부 또는 전부 빠져 나오는 상태입니다. 증상은 다양하지만, 대표적으로는 골반 내부에 무언가 끌려 내려가는 느낌, 방광 압박감, 자주 화장실 가는 증상, 배변 불편감 또는 항문 압박감, 성교 시 불편감, 허리 통증 또는 골반 불편감 등 이러한 증상들이 삶의 질을 저하시킬 수 있기 때문에, 단순히 구조 복원뿐 아니라 기능 보존과 재발 방지까지 고려한 치료 전략이 중요합니다.



후방질원개수술: 이쁜이수술과는 차원이 다르다

제가 후방질원개수술을 중심적으로 연구해 온 이유는 ‘덜 침습적이면서도 안정적인 지지 복원’이 가능하다는 믿음 때문입니다.

복강 접근 없이 시행 가능하므로 환자 부담이 적고, 주변 조직의 손상을 최소화하면서도 여성의 중심인 자궁 지지 기능을 강화할 수 있다는 장점이 있습니다. 25년간의 수술 경험을 통해 수술 전후 증상 점수, 재발률, 합병증 발생 등을 기록해 왔고, 이를 토대로 학술 발표 및 임상 논문을 발표해 왔습니다. 최근에도 “중년여성의 후방질원개 수술과 성적 자기효능감 간의 관계” 제하의 논문을 학술지에 제안했다.

물론, 모든 환자에게 동일한 방식이 적합한 것은 아니기에 해부 구조, 골반 상태, 동반 질환 유무 등을 종합 고려하여 맞춤형 접근을 합니다. 따라서 ‘모든 환자에게 무조건 적용된다’는 식의 주장은 지양해야 하며, 환자 맞춤형 접근이 핵심입니다.



치료 철학

후방질원개수술은 단순히 자궁을 제자리에 놓는 것이 목적이 아닙니다.

성감 기능 등도 함께 고려해 복원해야 의미가 있습니다.

저는 환자분께 수술 전후 증상 점수 변화, 예상 재발 가능성, 과거 사례 통계 등을

최대한 투명하게 설명드리고, 수술후에 변화된 질 속 사진을 보여드리며 수술에 대한 신뢰성을 입증해 드리고 있습니다.

증상이 있다면 조기에 전문가 상담을 받으세요.

골반 내 불편감, 방광·배변 변화 등은 자궁탈출증의 초기 경고 신호일 수 있습니다.



많은 병원에서 직접 수술하지 않는 이쁜이수술방법으로 해결가능하다는 말로 환자들에게 혼란을 주는 것도 목격했습니다. 그러나 대학병원에서는 심각한 자궁탈출의 경우에는 자궁적출을 권하는 것이 통상의 방법입니다. 그렇기 때문에 수술 중심의 경험과 노하우, 임상 연구 발표 여부, 다양한 환자 사례 등을 고려하면서 병원을 선택하면 후회하지 않으실 수 있습니다.

내 몸의 “지지대”가 무너지면 그 아래 모든 것이 흔들릴 수 있습니다.

저는 지난 25년을 한 길로 걸으며, 이쁜이수술이라는 불모지를 양성화시켜왔고

그 결과 후방질원개수술을 중심으로 안정성과 효과를 검증하고자 노력해 왔습니다.

이 칼럼이 자궁탈출증 또는 자궁하수증으로 고민하시는 분들께

다양한 선택지와 깊은 이해를 드릴 수 있기를 바랍니다.

/윤호주(솜씨좋은산부인과 원장)



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